وأعلنت منظمة الصحة العالمية، الثلاثاء، أنها ستكثف تصنيفها للحالات الجديدة كوفيد-19 JN.1 إلى “متغير محل اهتمام” مستقل، بعد المراقبة الارتفاع السريع للسلالة حول العالم. وقد حرص مسؤولو الصحة على توضيح أنه حتى الآن لم يتبين أن JN.1 يسبب أعراضًا مختلفة أو أكثر خطورة مقارنة بالمتغيرات السابقة.
ومع ذلك، قالت منظمة الصحة العالمية إن “الانتشار المتزايد بسرعة” لـJN.1 في عدة أجزاء من العالم كان كافيا لتبرير فصل السلالة عن سلفها الأبطأ، BA.2.86.
وكتبت منظمة الصحة العالمية: “لا يزال يتم الإبلاغ عن JN.1 في العديد من البلدان، وقد زاد انتشاره بسرعة على مستوى العالم ويمثل الآن الغالبية العظمى من سلالات BA.2.86 المبلغ عنها”.
ما هو الاختلاف المثير للاهتمام؟
JN.1 هو سليل وثيق الصلة بـ BA.2.86، وهي سلالة شديدة التحور أثارت قلق العلماء لأول مرة خلال فصل الصيف. BA.2.86 تم الحكم “اختلاف مثير للاهتمام” بواسطه من في أغسطس.
“نوع الاهتمام” هو فئة أقل من “نوع الاهتمام” الأكثر إثارة للقلق والذي بالنسبة للبعض يستحق لقبًا جديدًا بالحروف اليونانية من وكالة الأمم المتحدة، مثل دلتا أو أوميكرون. وحتى الآن، رفضت منظمة الصحة العالمية نقل أي متغيرات جديدة إلى عتبة “القلق”، مما يشير إلى أنها تشكل خطرا متزايدا بشكل كبير على الصحة العامة، منذ ظهورها. تصنيف متغيرات Omicron الأصلية في عام 2021.
من يحدد المتغايرات المثيرة للاهتمام باعتبارها سلالات مثيرة للقلق بدرجة كافية لتحفيز إجراء تحقيقات مكثفة حول هذه المتحورة من قبل البلدان، مثل الدراسات المختبرية والتحقيقات الميدانية في تفشيها.
أولاً، تقول منظمة الصحة العالمية إن المتغيرات محل الاهتمام يجب أن تحتوي على تغيرات جينية معروفة لتغيير إحدى السمات الرئيسية للفيروس، مثل قابلية انتقاله أو فعالية العلاجات واللقاحات. ثانيا، يجب أن تزداد الضغوط بحيث يمكن أن تشكل “خطرا ناشئا على الصحة العامة العالمية”.
وقالت ماريا فان كيرخوف من منظمة الصحة العالمية: “سنستخدم حرفًا يونانيًا عندما يكون لدينا نوع مختلف من القلق ولن نتردد في استخدام تلك الحروف اليونانية إذا أصبح ذلك ضروريًا”. قال في أغسطس، بعد أول ظهور لـ BA.2.86.
مركز السيطرة على الأمراض الاستخدامات نظام مماثل ولكنه منفصل لتصنيف المتغيرات بناءً على مخاطرها على الأمريكيين على وجه التحديد، والذي لم يصنف JN.1 حتى الآن على أنه “بديل مثير للاهتمام”.
هل أعراض JN.1 هي نفس أعراض متغيرات فيروس كورونا الأخرى؟
ويقول مسؤولو الصحة إن الأعراض تبدو مماثلة لتلك التي تظهر مع سلالات أخرى من الفيروس.
وقالت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: “إن أنواع الأعراض وشدتها تعتمد بشكل عام على مناعة الشخص وصحته العامة بدلاً من المتغير المسبب للعدوى”.
من يقول البيانات الأولى من بلجيكا وسنغافورة اقترحوا أن JN.1 يمكن أن يؤدي إلى نفس خطر دخول المستشفى أو انخفاضه.
مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أيضا قال وفي تقرير صدر في 8 ديسمبر/كانون الأول، “لم يكن هناك أي مؤشر على زيادة خطورة JN.1 في ذلك الوقت”.
ومع ذلك، تقول منظمة الصحة العالمية إن طفرات JN.1 تبدو كافية للتغلب على السلالات الأخرى من خلال التهرب من الدفاعات المناعية للجسم، مما يؤدي إلى تسريع العدوى في وقت كان من المتوقع بالفعل أن تزيد الحالات بسبب كوفيد-19 إلى جانب تهديدات الجهاز التنفسي الشتوية الأخرى مثل الأنفلونزا والفيروس المخلوي التنفسي.
وقالت منظمة الصحة العالمية: “استناداً إلى خصائصه الجينية، قد يمتلك JN.1 بعض المزايا المستضدية التي تسمح له بالتهرب من المناعة السابقة”.
كم عدد حالات JN.1 التي تم الإبلاغ عنها؟
التقديرات تم إصداره بواسطة مركز السيطرة على الأمراض في وقت سابق من هذا الشهر، وكان JN.1 الآن هو الإصدار الأحدث التنوع الأسرع نموا في البلاد، وهو ما يمثل أكثر من حالة واحدة من كل 5 حالات على مستوى البلاد. وقال مركز السيطرة على الأمراض إن هذه السلالة من المتوقع أن تصبح البديل السائد على مستوى البلاد.
وتأتي الزيادة في JN.1 في الوقت الذي تظل فيه اتجاهات كوفيد-19 في الولايات المتحدة أعلى من المستويات التي شوهدت في أكتوبر بعد موجة أواخر الصيف، لكنها لا تزال أقل من القمم التي شوهدت خلال ذروة العدوى في الشتاء الماضي، في ليلة رأس السنة الجديدة تقريبًا.
ويرجع ذلك إلى الصورة المختلطة على المستوى المحلي، مع بعض مناطق البلاد – مثل مناطق الغرب الأوسط تغطي إلينوي وإنديانا وأيوا وكانساس وميشيغان ومينيسوتا وميسوري وأوهايو ونبراسكا وويسكونسن – انظر زيارات غرفة الطوارئ من ارتفاع COVID-19 إلى معدلات لم نشهدها منذ العام الماضي.
وشهدت مناطق أخرى انخفاضا في عدد حالات الإصابة بكوفيد-19 في غرف الطوارئ مقارنة بزيادة حالات الإصابة بالأنفلونزا.
وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض، “ظلت إيجابية الاختبار (النسبة المئوية للاختبارات الإيجابية)، وزيارات غرفة الطوارئ، والاستشفاء مرتفعة على المستوى الوطني”. ذكرت لـCOVID-19 في 15 ديسمبر.
ومن المتوقع أن تصدر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها تقديرات متغيرة جديدة يوم الجمعة.
الحماية باللقاحات ضد فيروس كورونا
هذا الفصل لقاحات كوفيد-19 المحدثة تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) إنه لا يزال “من المتوقع أن تزيد الحماية ضد JN.1” كما هو الحال مع المتغيرات الأخرى.
ومع ذلك، أقرت منظمة الصحة العالمية أيضًا بأن الدراسات المبكرة للمتغير وجدت حتى الآن انخفاضًا في “التحييد المتبادل” في اختبارات الأجسام المضادة المصممة لتقليد الحماية التي توفرها الجرعات.
وكانت مجموعة منفصلة تابعة لمنظمة الصحة العالمية مكلفة بتقييم تأثير المتغيرات على اللقاحات سابقًا قال وفي 13 ديسمبر/كانون الأول، قرروا عدم طلب تغيير الوصفة المستخدمة للقاحات الحالية، والتي تستهدف حاليًا سلالة XBB.1.5 التي ظهرت في وقت سابق من هذا العام.
“[D]وقالت منظمة الصحة العالمية في تقريرها يوم الثلاثاء: “على الرغم من انخفاض تحييد JN.1، فمن المرجح أن تكون الحماية بلقاحات XBB.1.5 أحادية التكافؤ فعالة ضد JN.1”.
تتخلف الولايات المتحدة عن فرنسا في أكبر حصة من تسلسلات JN.1 التي تم الإبلاغ عنها إلى قاعدة بيانات الفيروسات العالمية GISAID التابعة لمنظمة الصحة العالمية. قال.
