تشارلز كروبا / ا ف ب
ليندسي سيمبسون لا تزال لديها أسئلة حول ارتجاجها.
أتت لأول مرة عندما كانت في السادسة عشرة من عمرها. في ذلك الوقت ، كانت تلعب مع فريق كرة قدم في أتلانتا ، كحارس مرمى واعد في المدرسة الثانوية مع تطلعات للحصول على منحة من القسم الأول – وفي أكبر أحلامها – مهنة لعب محترفة.
قال سيمبسون: “كنت أتجه نحو الكرة وأصيب جسدي بشكل مضحك. ضربت مؤخرة رأسي بالأرض”. “أنت تتدرب جيدًا على عدم القيام بذلك ، لكن الأخطاء تحدث”.
عندما أصيبت في عام 2002 ، لم تكن كلمة “ارتجاج المخ” هي الكلمة الشائعة اليوم. لأسابيع ، عانت سيمبسون من أعراض غامضة وعانت في المدرسة ، مما جعلها ووالديها يتساءلون عما هو الخطأ. وقالت: “لقد عانيت من هذا الصداع الرهيب الشديد. لم أستطع أن أكون في الأضواء الساطعة. لم أكن أنا في الحقيقة”.
أخذها والداها إلى الطبيب بعد الطبيب ، في محاولة لمعرفة الخطأ. رأت أخصائيي تقويم العمود الفقري وجراحي العظام وحتى أخصائي تقويم الأسنان.
في النهاية رأوا طبيب أعصاب اقترح أنه قد يكون ارتجاجًا في المخ. يتذكر سيمبسون: “قال: هل أصيبت في رأسك مؤخرًا؟”
لقد قطع مجال أبحاث الارتجاج شوطًا طويلاً منذ أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين.وعي أكبر بين الجمهور الأمريكي – الذين يشاهدون لاعبي كرة القدم في الكليات والمحترفين يخضعون لتقييم الارتجاج في نهاية كل أسبوع – يمكن أن يكون السبب في أن المراهقين الأمريكيين يبلغون عن ارتجاج في أعداد متزايدة.
لكن لا تزال هناك أسئلة كثيرة ، خاصة فيما يتعلق بالاختلافات بين الرجل والمرأة. اقترحت بعض الدراسات أن النساء والفتيات قد يكونن أكثر عرضة للإصابة بالارتجاج وقد يحتاجن إلى وقت أطول للتعافي.
هذه التفاوتات هي أحد الموضوعات التي يعتزم الباحثون مناقشتها في المؤتمر الدولي هذا الأسبوع حول الارتجاج في الرياضة. يأمل بعض خبراء الارتجاج أن يسفر الاجتماع الكبير في أمستردام عن بيان إجماع يمكن أن يحسن البحث عن تأثير ارتجاج المخ على النساء.
أخرجتها الارتجاجات من اللعبة
خارج كرة القدم الأمريكية ، لا توجد رياضة في المدرسة الثانوية سبب ارتجاج في المخ بمعدل أعلى من كرة القدم النسائية.
بعد تسعة أشهر من تعرضه لأول ارتجاج في المخ ، تمكن سيمبسون من العودة إلى ملعب كرة القدم. لكن بالنسبة لبقية حياتها المهنية – من المدرسة الثانوية إلى وقتها كلاعب في NCAA القسم الأول ، عانت سيمبسون من ارتجاج في المخ بعد ارتجاج ، بعضها خفيف وبعضها أكثر حدة.
أخيرًا ، في المباراة الأخيرة من موسم الربيع الثاني لها في جامعة ماريلاند ، خرجت من منطقة الجزاء لتخليص كرة واصطدمت بلاعب من الفريق المنافس. يضرب رأس سيمبسون كتف اللاعب الآخر. الشيء التالي الذي تتذكره هو أن زميلها ساعدها في الخروج من الميدان.
كانت الأعراض – الغثيان ، والدوخة ، والحساسية للضوء ، ومشاكل في الذاكرة – شديدة لدرجة أنها اضطرت إلى الانقطاع عن الدراسة.
بعد ذلك ، أخبرها طبيب أعصاب أنها لن تلعب كرة قدم تنافسية مرة أخرى. بعد كل هذه السنوات ، تقول ، “ما زالت تؤلمني ، وما زالت تؤلمني”.
الآن ، في سن السادسة والثلاثين ، لا تزال لدى سيمبسون أسئلة حول الارتجاجات التي غيرت مجرى حياتها.
“سؤال المليون دولار ، بالنسبة لي ، هو لماذا؟ لماذا كان لي هذا التأثير وقد أثر علي بهذه الطريقة – ومع ذلك تشاهد شخصًا ما يتلقى ضربة كل يوم أحد على التلفزيون ، وكيف حالك؟” تقول. “هذا هو السؤال الذي أريد أن أجيب عنه في حياتي.”
تعاني العديد من النساء من ارتجاج في المخ ، لكن الدراسات ركزت تاريخياً على الرجال
كل عام يعاني ملايين الأمريكيين من ارتجاج في المخ. في مسح CDC لعام 2017، 2.5 مليون طالب في المدارس الثانوية – 15٪ من جميع طلاب المدارس الثانوية على الصعيد الوطني – أفادوا بأنهم أصيبوا بارتجاج في المخ في العام السابق. أكثر من 40٪ من الفتيات.
ومع ذلك ، فقد ركز الكثير من أهم أبحاث الارتجاج على الرجال والفتيان ، وفقًا لتحليل جديد نُشر في عدد سبتمبر من المجلة البريطانية للطب الرياضي.
تعتمد المدارس والفرق والمهنيون الطبيون في جميع أنحاء البلاد على إرشادات من ثلاث منظمات مهمة – بما في ذلك المؤتمر الدولي للارتجاج في الرياضة – للمساعدة في توجيه تشخيص الارتجاج والبروتوكولات.
راجع الباحثون الدراسات التي استشهدت بها بيانات الارتجاج المؤثرة لهذه المنظمات. ووجدوا أن المشاركين كانوا 80.1٪ ذكور و 19.9٪ إناث فقط.
قالت جوليان شميدت ، باحثة الارتجاج في جامعة جورجيا وأحد مؤلفي الدراسة: “كان الجزء المثير للدهشة هو مدى ذكوريته”.
والأسوأ من ذلك ، أن حوالي 40٪ من الدراسات المذكورة لم تشمل أي نساء أو فتيات. وقالت: “لقد أوضح وضع رقم عليها أن هذا خلل هائل في التوازن ، وسوف يتطلب الأمر الكثير من العمل لإعادة التوازن إليه”.
شميت موجود في أمستردام لحضور المؤتمر الدولي الأخير حول الارتجاج في الرياضة ، حيث ستبدأ لجنة من الخبراء في كتابة بيان التوافق التي تعكس أحدث أبحاث الارتجاج لتقديم توصيات بشأن التشخيص والعلاج.
يجتمع المؤتمر عادة كل أربع سنوات. ولكن بسبب التأخيرات الوبائية ، فإن البيان الأخير هو الآن من اجتماع عام 2016 – منذ وقت طويل جدًا لمجال سريع التطور حيث يتم نشر مئات الدراسات كل عام.
قال شميدت إنه نظرًا لتأثير بيان ICCS ، هناك حاجة إلى تحديث يعكس عدم التوازن البحثي – حتى شيء بسيط مثل الاعتراف بالفجوة بين الجنسين والدعوة لمزيد من تمويل البحوث.
وقال شميت: “الطبيب الذي يعالج لاعبة لاعب في دوري كرة القدم الأمريكية يستخدم نفس العبارات والإرشادات التي يستخدمها طبيب الأطفال لعلاج لاعبة كرة قدم تبلغ من العمر 14 عامًا”. “لا يمكننا أن نفترض أن النساء رجال مصغرون فقط.”
ماذا يقول البحث عن النساء والارتجاجات
ينبع عدم التوازن بين الجنسين من أصول أبحاث الارتجاج – دراسات الرياضات عالية التأثير ، وبالتحديد كرة القدم الأمريكية وهوكي الجليد ، وكلاهما يلعبه الرجال في المقام الأول.
كان الوصول إلى الأبحاث عاملاً أيضًا: فقد خصصت الفرق الرياضية المحترفة وبرامج الجامعات العليا فرقًا طبية ، مما يسهل تتبع وتشخيص ارتجاج المخ لدى هؤلاء الرياضيين أكثر من غيرهم من السكان.
قالت الدكتورة كريستينا لين ماستر ، طبيبة الأطفال واختصاصية الارتجاج في مستشفى الأطفال في فيلادلفيا وجامعة بنسلفانيا ، إن التوازن بين الجنسين قد تحسن خلال العقد الماضي حيث نظر الباحثون إلى مجموعات أكثر تنوعًا من الرياضيين الكبار فقط.
يعرف الباحثون أن النساء يبلغن عن أعراض ارتجاج أكثر من الرجال بعد اصطدام الرأس. الآن ، قال المعلم ، هناك حاجة لدراسات لفهم السبب.
“هل هذا بسبب تعرضهم لإصابة أكثر خطورة ولديهم المزيد من الأعراض ، أم أنه سلوك جنساني حيث يبلغون عن المزيد من الأعراض ، أو من المرجح أن يكشفوا عن الأعراض بدلاً من إخفاءها؟” قال المعلم.
وقالت إن الاختلافات يمكن أن تكون بيولوجية أيضًا. هناك العديد من الفرضيات: أحد العوامل يمكن أن يكون أن الرجال لديهم عضلات رقبة أقوى من النساء. قد يكون آخر الهرمونات – حتى دورات الطمث. يمكن أن يكون لدى النساء محاور أكثر حساسية ، وهي الألياف الرقيقة التي تربط الخلايا العصبية ببعضها البعض.
قال السيد: “من المحتمل أن يكون هناك القليل من” كلا و “وليس” إما أو “. وبعض هؤلاء قد لا يكون مرتبطاً بالنساء أنفسهن ، بل بالطاقم الطبي المحيط بهن: اقترحت دراسة أجرتها أن الفوارق في أوقات التعافي بين الرياضيين الجامعيين الذكور والإناث يمكن تفسيرها من خلال الوصول إلى طاقم التدريب الطبي.
وقالت إن هذا هو المكان الذي تأتي فيه المجموعات المؤثرة – مثل لجنة خبراء ICCS -. يمكن أن يساعد بيان الإجماع المحدث في دفع المجال للإجابة على هذه الأسئلة من خلال تسليط الضوء على الفجوات. وقالت: “إذا أدلوا ببيان حول البحث المطلوب ، أعتقد أن هيئات التمويل تهتم به”.