سجلت حالات الإصابة بفيروس كورونا في ألاسكا أعلى مستوياتها على الإطلاق ، كما يتضح من عدة مؤشرات تحذيرية.
الآن يقول المسؤولون المحليون والولائيون ، بما في ذلك الحاكم مايك دونليفي ، إنهم يراقبون عن كثب لمعرفة ما سيفعله COVID-19 بعد ذلك ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالأشخاص الذين يمرضون بدرجة تكفي لدخول المستشفى.
يوم الاثنين ، أبلغت ألاسكا عن 194 حالة مقيمة جديدة ، مما أدى إلى حدوث سجل يومي جديد. كانت آخر مرة شهدت فيها الولاية العديد من الحالات في يوم واحد في أواخر يوليو ، ارتفاعًا حادًا إلقاء اللوم جزئيا على الإبلاغ عن التأخيرات. يصادف يوم الاثنين اليوم الثاني عشر على التوالي تجاوزت أعداد الحالات اليومية الجديدة 100 حالة – وهي أطول سلسلة من نوعها منذ بداية الوباء.
قالت جانيت جونستون ، عالمة الأوبئة بوزارة الصحة في أنكوراج ، في مقابلة يوم الاثنين إن ذروة الحالات في الصيف في يوليو / تموز قد استقرت.
هذا ليس ما يحدث الآن.
قال جونستون: “في الأسبوع الماضي ، شعرت أننا نسير بالطريقة التي كنا عليها في يوليو ، وكانت المنحنيات متوازية جدًا”. “لكننا الآن نواصل الصعود. ويبدو أن الكثير من المشكلة تكمن في أن الناس قد خففوا يقظتهم بشأن أشياء مثل ارتداء الأقنعة والابتعاد عن المسافات في الوقت الذي نتحرك فيه إلى الداخل “.
تم الإبلاغ عن خمس عشرة حالة جديدة يوم الاثنين في القطب الشمالي ، جنوب شرق فيربانكس ، مع أكثر من 200 حالة مؤكدة منذ مارس ، حيث وضع عمدة المدينة الحجر الصحي في منزله في الطابق العلوي من منزله بعد الظهر.
قال العمدة مايك ويلش إن زوجته أثبتت إصابتها بفيروس كورونا يوم الجمعة. هي معزولة على الأرض أدناه.
قال ويلش إنه خرج للتو من الاتصال بالدكتور آن زينك ، كبير المسؤولين الطبيين في الولاية ، والذي “سيرسل فريقًا هنا غدًا” للتعامل مع الحالات المتزايدة بسرعة في منطقته. قلقه الأكثر إلحاحًا في الوقت الحالي: ضمان تنظيف موقع الاقتراع الرئيسي في القطب الشمالي قبل الانتخابات المحلية يوم الثلاثاء.
قال: “أعتقد أننا جميعًا نتعثر في هذا”.
يقول المسؤولون إن الحالات تتزايد بسرعة أكبر في أنكوراج وفيربانكس وشمال غرب ألاسكا ، ولكن هناك مجتمع منتشر في جميع أنحاء الولاية.
في أنكوراج ، استمر تعداد الحالات الكبيرة تأخر إعادة الفتح من المدارس للتعلم الشخصي وأدى إلى قيود مطولة على السعة في الحانات والمطاعم. في جميع أنحاء الولاية ، أدى ارتفاع عدد الحالات إلى إغلاق المدارس وإغلاق القرى.
هذا الأسبوع ، حذر مسؤولو الولاية من أن ألاسكا سجلت أعلى مستوى لها على الإطلاق لمتوسط 14 يومًا لمعدل حالة COVID-19 مع أكثر من 16 حالة لكل 100000 حتى يوم الاثنين. وهذا يترجم إلى “انتقال واسع النطاق للمجتمع مع العديد من الحالات غير المكتشفة والفاشيات المتكررة والمتميزة.”
كما تجاوز معدل إيجابية الاختبار بالولاية حتى يوم الاثنين 4 ٪ لأول مرة منذ بدء الوباء في مارس. قال مسؤولو الصحة العامة إنه إذا تجاوز هذا الرقم 5 ٪ ، فقد يشير ذلك إلى ارتفاع معدل انتقال العدوى في المجتمع وعدم وجود اختبارات كافية.
قالت كبيرة المسؤولين الطبيين في الولاية ، الدكتورة آن زينك ، في مقابلة الأسبوع الماضي: “نحن قلقون من وجود الكثير من الفيروسات في الولاية في الوقت الحالي”. “هذا ليس المكان الذي أود الدخول إليه في الخريف والشتاء لأكون صادقًا تمامًا.”
معدل الإيجابية
مسؤولي البلدية في أنكوريج وصف الأسبوع الماضي مجموعات منتظمة من الحالات في مراكز المعيشة المدعومة حيث قد يصاب بعض الأشخاص الأكثر ضعفاً في الولاية من قبل الموظفين الذين يلتقطون الفيروس خارج العمل. هذا الأسبوع ، شدد جونستون على أنه يغير سلوك المجتمع – والموسم المتغير – وليس تلك الفاشيات الكبيرة التي تدفع إلى الانتشار.
وقالت: “ما يُذكر بشكل متكرر (في تقارير تتبع الاتصال) هو الأنشطة مع العائلات والأصدقاء”.
وأضافت: “الأيام تصبح أقصر ، أصبح الجو أكثر برودة ، وهناك المزيد من الاختلاط بالداخل”. “أشعر أن هذا هو الدافع الكبير.”
يقول مقدمو الرعاية الصحية المحليون إن فيربانكس لديها أعلى معدلات حالة في الولاية عند 25.5 لكل 100000 وأعلى اختبار إيجابي بنسبة 10 ٪.
أغلقت مدرسة فيربانكس التي كانت تدريجيًا مجموعة من 40 طالبًا من ذوي الاحتياجات العالية للتعلم الشخصي في منتصف سبتمبر أبوابها أمام الجميع باستثناء الفصول الدراسية عبر الإنترنت يوم الاثنين بعد أن ثبتت إصابة خمسة أشخاص في مدرسة لاد الابتدائية بـ COVID-19 في الأسبوعين الماضيين ، Yumi McCulloch ، المتحدثة باسم Fairbanks North Star Borough School District.
تتنبأ نماذج الولاية ، التي تنبأت بإيجاز بانخفاض عدد الحالات في الخريف ، بزيادة مستويات الإصابة أعلى مما رأيناه حتى الآن مع مرور الشهر.
ولكن هناك مؤشرات أخرى تُظهر أن ألاسكا تُقارن بشكل إيجابي مع العديد من الأماكن الأخرى عندما يتعلق الأمر بمدى مرضنا بهذا الفيروس ، ربما بسبب وجود المزيد من الشباب هنا. حتى الآن ، يقول المسؤولون ، إن الأشخاص في العشرينات والثلاثينيات من العمر هم من يقودون أعداد الحالات الجديدة. بشكل عام ، يميلون إلى التغلب على الفيروس بمضاعفات أقل من كبار السن أو أولئك الذين يعانون من حالات طبية أساسية.
وحتى الآن ، لا يزال معدل الوفيات في ألاسكا هو الأدنى في البلاد ، وفقًا لـ مراكز التحكم في الامراض البيانات. لم يتحرك عدد الأشخاص الذين يعانون من مرض COVID-19 بدرجة كافية ويحتاجون إلى دخول المستشفى كثيرًا لأسابيع وانخفض في الواقع قليلاً في الأيام الأخيرة.
اعتبارًا من يوم الاثنين ، كان هناك 37 مريضًا من COVID-19 في المستشفيات على مستوى الولاية ، 11 منهم في أسرة العناية المركزة في أنكوريج حيث يميل مرضى الولاية إلى الانتهاء ، وفقًا لبيانات من مستشفى ولاية ألاسكا وجمعية التمريض المنزلي.
بشكل عام ، ظلت أرقام الاستشفاء لمرضى الفيروس التاجي ثابتة خلال آخر 30 إلى 60 يومًا ، وفقًا لرئيس الجمعية والمدير التنفيذي جاريد كوسين.
مديري الرعاية الصحية قلق هذا الصيف، عندما أدى ارتفاع عدد الحالات بالمثل إلى مخاوف من حدوث أزمة في مستشفيات الدولة حيث اكتظ مرضى COVID-19 بمساحة محدودة لوحدة العناية المركزة.
قال كوسين إن هذا لم يحدث قط. ولكن قد يستغرق الأمر أسبوعًا أو أسبوعين لشخص مصاب بالفيروس حتى يحتاج إلى رعاية في المستشفى ، لذلك من الصعب تحديد ما سيحدثه الارتفاع الحالي في الحالات.
قال “انتشار المجتمع أمر مقلق دائما”. “نحن نتحمل ونحن سليمات وقادرون على إدارة ما هو قادم … لكنه مؤشر متأخر ولا أحد يعرف ما الذي سيأتي به الغد.”
أرسل متحدث باسم Dunleavy بعد ظهر يوم الاثنين بيانًا عبر البريد الإلكتروني ردًا على أسئلة من Anchorage Daily News حول ما إذا كان ارتفاع عدد الحالات قد يؤدي إلى أي تغييرات في التفويضات الحالية التي تشمل الاختبار أو الحجر الصحي لمعظم المسافرين ومتطلبات القناع في مباني الولاية ولكن ليس على مستوى الولاية. قال الحاكم إنه بشكل عام يريد من المجتمعات أن تملي سياساتها الخاصة بـ COVID-19.
وقال البيان إن دنليفي ومسؤولي الصحة بالولاية “يراقبون عن كثب عدد الحالات وهم على اتصال يومي بمسؤولي المستشفيات بشأن سعة مستشفى ألاسكا”. “بينما يرتفع عدد الحالات الإيجابية ، كان هذا متوقعًا من قبل الحاكم وخبراء الصحة العامة في ألاسكا. من المهم أيضًا إدراك أنه مقابل كل 100 سرير مستشفى مشغولة ، يتم استخدام من 2 إلى 4 أسرة فقط من قبل المريض المصاب بـ COVID-19. “
وقال البيان إن الحاكم يراقب الإحصائيات ويقيم البروتوكولات الحالية وسيجري تغييرات على “نهج الولاية لإدارة COVID-19 إذا لزم الأمر”.
عمدة أنكوراج إيثان بيركويتز قال الأسبوع الماضي أراد تكثيف تطبيق الاحتياطات ضد الجائحة وطلب من الشركات “القيام بالشيء الصحيح” لتجنب المزيد من القيود. قال بيركوفيتز إنه كان “يبحث في خيارات” لخفض القضايا للسماح بدراسة شخصية ، لكنه أراد التأكد من أنها فعالة وتحظى بقبول المجتمع.
قال بيركوفيتز: “ارتدي القناع اللعين ، إذا كنت أستطيع أن أقتبس من كريس والاس”.
كما أعرب مسؤولو الصحة في البلدية الأسبوع الماضي عن قلقهم من أن مستشفيات المدينة قد تنفد من أسرة العناية المركزة بحلول أواخر هذا الشهر أو أوائل نوفمبر إذا أدت الزيادة المستمرة في الحالة إلى مرضى أكثر خطورة.
قال زينك إن الحالات تتزايد في أوروبا والولايات المتحدة الأخرى خاصة في الغرب الأوسط. أعقب الزيادات المفاجئة في أماكن أخرى زيادات مماثلة في ألاسكا.
الرقم الآخر الذي يرتفع هو معدل r0 أو “r-naught” الذي يشير إلى مدى انتشار COVID-19 في الوقت الحالي ، وفقًا لتوم هينيسي ، عالم أوبئة الأمراض المعدية وعضو هيئة التدريس المنتسب في جامعة ألاسكا أنكوراج. وهذا يثير مخاوف بسبب ارتفاع مخاطر الإصابة حيث يضطر سكان ألاسكا الذين قضوا أيام الصيف الطويلة في الخارج إلى الداخل حيث يفرض موسم الإنفلونزا مزيدًا من الضغط على العيادات والمستشفيات.
“بينما كنا في مأزق لمدة شهرين تقريبًا ، انتقلنا الآن إلى انتقال مخاطر أعلى ، سواء من وجهة نظر الأعداد المتزايدة للحالات النشطة وزيادة خطر الانتقال من تلك الحالات إلى أشخاص آخرين” ، هينيسي قال في مقابلة الأسبوع الماضي. “وهذا وضع مقلق للغاية ، بالنظر إلى كل شيء آخر تحدثنا عنه للتو – الأشخاص الذين ينتقلون للداخل ، وموسم البرد والإنفلونزا ، والتضخيم المحتمل لهذا التأثير. كل هذا مقلق للغاية ويشير إلى تفشي المرض في الخريف والذي قد يكون خطيرًا للغاية بالنسبة لألاسكا “.
قال جونستون إن خفض عدد الحالات في أنكوراج سيظل أكثر صعوبة بسبب وصول طقس أكثر برودة وأيامًا أقصر ، مما يجعل التواصل الاجتماعي في الخارج أكثر صعوبة ، ويتطلب المزيد من الإبداع.
وقالت إن أفضل شيء يمكن أن يفعله الناس هو ارتداء قناع والابتعاد مسافة ستة أقدام في أي وقت يكونون فيه مع شخص ليس في منزلهم المباشر. “لقد كنا في هذا الوقت ، وعلينا أن نجد طرقًا لحماية أنفسنا وحماية عقلنا”.
ساهم المراسلان مورغان كراكوف وإميلي جوديكونتز في كتابة هذه القصة.
