في مواجهة موجة COVID-19 الثالثة مع دخولنا موسم العطلات ، سيكون من العدل أن يطرح سكان كاليفورنيا بعض الأسئلة الوجودية.
لماذا يبدو أن هذا الفيروس يستهدفنا مرة أخرى؟ لماذا كافحنا للسيطرة عليه؟ اين ذهبنا خطأ؟
الجواب البسيط هو: نحن نعلم بالفعل كيفية محاربة الفيروس. لقد سئمنا من القيام بذلك.
قالت الدكتورة سارة كودي ، مسؤولة الصحة في مقاطعة سانتا كلارا والمهندس الرئيسي لأول طلب إقليمي للبقاء في المنزل في البلاد ، إن هذه الموجة الثالثة من فيروس كورونا مقلقة بشكل خاص لأننا “لم نعد إلى الانخفاض مطلقًا” إلى العدد الأساسي المنخفض من الحالات .
والأسوأ من ذلك ، أن هذه الزيادة تحدث خلال موسم البرد والإنفلونزا التقليدي ، وقد تفاقمت لأن الناس يميلون إلى البقاء في منازلهم ، حيث يسهل نقل الجراثيم.
قال كودي: “نحن أيضًا نواجه هذا الارتفاع عشية ما كان تقليديًا أعظم يوم سفر في العام – وهذا هو اليوم السابق لعيد الشكر”.
علاوة على ذلك ، لن تتمكن كاليفورنيا من الاعتماد على المساعدة من أجزاء أخرى من البلاد. قال كودي: “كل شخص يشهد طفرة في نفس الوقت”.
يبقى العديد من المجهولين. بشكل عام ، تراجعت الوفيات الناجمة عن COVID-19 منذ الربيع حيث أصابت العدوى فئة ديموغرافية أصغر سنا وأكثر صحة وتحسن المستشفيات في العلاج. تحسنت بعض أماكن العمل والمؤسسات مثل دور رعاية المسنين في تدابير الحماية. ولكن لا تزال هناك مخاوف بشأن امتلاء المستشفيات في الأسابيع المقبلة إذا لم تستطع كاليفورنيا البدء مرة أخرى في تسوية المنحنى.
وهناك أيضًا بعد نفسي للموجة الثالثة مدمر بشكل خاص. كان الكثير يأمل في الحصول على فترة راحة من العزلة وعدم اليقين والأضرار الاقتصادية الناجمة عن فيروس كورونا الآن ، وفرصة لإعادة التواصل مع العائلة والأصدقاء ، والقيام ببعض التسوق الشخصي في عيد الميلاد والشعور بأن أوقاتًا أفضل قادمة. أخبار اللقاحات الناجحة دفعة. لكن الكثيرين يدخلون موسم الأعياد بقلق أكثر من أي وقت مضى.
حذر الدكتور جرانت كولفاكس ، مدير الصحة العامة ، حتى في سان فرانسيسكو ، التي شهدت عددًا منخفضًا نسبيًا من الوفيات الناجمة عن COVID-19 ، “نشهد انفجارًا في حالات الإصابة الجديدة في جميع أنحاء المدينة”.
قال كولفاكس: “معدل الارتفاع هذا أعلى من أي وقت مضى” ، وحذر من احتمال نفاد سرير المستشفى ووحدة العناية المركزة بالمدينة.
وقال كولفاكس: “الخيارات التي نتخذها في الأسبوعين المقبلين ستحدد الفترة المتبقية من موسم العطلات” ، وحث الناس على إلغاء خطط السفر والبقاء في المنزل في عيد الشكر. “لدينا القدرة على اختيار ما إذا كنا نتغلب على الزيادة الثالثة ، أو إذا كنا ضحية لزيادة القوات ، كما نراه للأسف في أجزاء أخرى من البلاد.”
كانت كاليفورنيا في يوم من الأيام مثالاً ساطعًا على كيفية قيام دولة ما بتنظيم نفسها لمنع هذا الوباء من أن يصبح كارثة كاملة. مع تصرف المسؤولين في وقت مبكر نسبيًا لفرض أمر البقاء في المنزل ، لم تصبح المستشفيات في جميع أنحاء ولاية غولدن ستايت مكتظة مثل تلك الموجودة في نيويورك ، والتي عانت من عدد القتلى المؤلم ضعف مثيله في كاليفورنيا.
لكن ولاية كاليفورنيا لم تسلم من الاقتصاد المدمر ، مما تسبب في ضغوط لإعادة فتح أبوابها من قبل الناس اليائسين لإنقاذ أعمالهم من الخراب.
تغيرت المواقف أيضًا مع استمرار الوباء. تُظهر ولاية كاليفورنيا كيف يمكن للتجاهل الجماعي ، والافتقار إلى الانضباط والتوق إلى “العودة إلى طبيعتها بسرعة” أن يؤدي أيضًا إلى موسم جديد من الموت.
أدى تخفيف القواعد على المطاعم والحانات واندلاع النشاط الاجتماعي في الأسابيع الأخيرة من الربيع والأسابيع الأولى من الصيف إلى موسم الوباء الأكثر فتكًا في كاليفورنيا ، مما أدى إلى تخريب الجهود المبذولة لإعادة فتح المدارس في الوقت المناسب للخريف.
الآن ، هناك خوف من أن كاليفورنيا تسير في نفس المسار مرة أخرى ، مع إغراء عيد الشكر وعيد الميلاد وعطلات الشتاء الأخرى التي لا يقاومها البعض.
يتسبب الإرهاق الجماعي وحتى الاستياء من فيروس كورونا في قيام بعض الأشخاص بعقد حفلات عشاء بتحد دون أقنعة والتخطيط لمناسبات الأعياد.
إغراء التجمعات الاجتماعية قوي: الحاكم جافين نيوسوم مؤخرًا اعتذر لحضور عشاء عيد ميلاد لصديق في مطعم حصري Napa Valley.
ويحث مسؤولو الصحة الناس على عدم التفكير في أنه يمكنهم استخدام الاختبار لمنح أنفسهم تصريحًا مجانيًا لإقامة الحفلات دون الحاجة إلى أقنعة الوجه أو التباعد الاجتماعي. سيؤدي القيام بذلك إلى ارتكاب نفس الخطأ الذي ارتكبته إدارة ترامب عندما فشلت استراتيجيتها الاختبارية في حماية الرئيس ترامب من الإصابة بالعدوى ، وسمحت بانتشار حادثة شديدة الانتشار في حفل روز غاردن للإعلان عن مرشحه للمحكمة العليا.
ما لم يتم إلغاؤها أو تقليصها بشكل كبير ، فإن التجمعات الاجتماعية التقليدية التي تُعقد وسط أسوأ جائحة في العالم منذ قرن من الزمان ستؤدي إلى موسم من الحزن ، وتكتظ المستشفيات والمشارح المزدحمة مع اقتراب الأسابيع من عيد الميلاد.
يتتبع مسؤولو الصحة هذا النمط عبر كاليفورنيا ، ولهذا السبب فهم مرعوبون مما قد يصيب الولاية إذا لم يتم فعل أي شيء للتحول عن هذا المسار.
على مستوى الولاية ، فإن التسارع الحالي في الحالات هو الأسرع على الإطلاق ، حيث ارتفعت الحالات في الأسبوع الأول من نوفمبر بنسبة 51 ٪ ، وهي أسرع زيادة في كاليفورنيا حتى الآن ، والتي كانت في السابق قفزة بنسبة 39 ٪ في الأسبوع الأخير من الربيع ، حاكم ولاية غافن نيوسوم قال يوم الاثنين.
قال نيوسوم إنه “ببساطة لم يسبق له مثيل في تاريخ الجائحة في كاليفورنيا”.
في أواخر الربيع ، يعتقد العلماء الآن أن إعادة الافتتاح السريع للأعمال التجارية التي بدأت في مايو والقصص المزعجة حول كيفية نجاة كاليفورنيا من الوباء بشكل أفضل من الساحل الشرقي بدت وكأنها تلغراف للناس بعد شهرين من اتباع إقامة صارمة في- طلب المنزل ، كان من المقبول التخفيف.
لكن سرعان ما أصبحت حفلات أعياد الميلاد والاحتفالات أحداثًا فائقة الانتشار.
كانت هناك قصة حول أ سائق شاحنة الذي ، بعد شهور من العزل بجد ، ذهب أخيرًا إلى حفلة شواء. انتهى الأمر بأكثر من 10 أشخاص حضروا الحفلة بالعدوى ، وتوفي سائق الشاحنة ، تومي ماسياس ، 51 عامًا ، في اليوم الثاني من الصيف.
ثم كان هناك قصة، في وقت لاحق من الصيف ، لزوجين سافروا من كاليفورنيا إلى ولاية مين للزواج في بلدة ميلينوكيت الصغيرة. كان هناك 55 شخصًا فقط في حفل الزفاف ، ولكن خلال الأسابيع القليلة المقبلة ، أصيب 176 شخصًا بالعدوى ، بما في ذلك والد شخص حضر حفل الزفاف – والذي عمل أيضًا في منشأة رعاية طويلة الأجل. أصيب أكثر من نصف سكان المنشأة بالعدوى ، وتوفي ستة منهم في النهاية بسبب COVID-19.
في مقاطعة لوس أنجلوس ، تتبعت باربرا فيرير ، مديرة الصحة العامة ، بدقة اللحظات الرئيسية التي سبقت الزيادات الحادة في الإصابات بفيروس كورونا.
بعد فوات الأوان ، أصبح من الواضح الآن أن الزيادة الثانية في الحالات في مقاطعة لوس أنجلوس بدأت في الكشف في 28 مايو ، بعد ثلاثة أيام من يوم الذكرى ، مما أدى إلى ذروة في حالات الإصابة بالفيروس التاجي اليومية التي لن تصل إلى ذروتها إلا في 14 يوليو.
لكن الزيادة في عدد حالات العلاج في المستشفيات ستبدأ فقط في 18 يونيو وتبلغ ذروتها في 20 يوليو. بدأت القفزة في عدد الوفيات في 30 يونيو وبلغت ذروتها أخيرًا في 27 يوليو ، وسيستغرق الأمر حتى أوائل أكتوبر قبل أن تصل الوفيات إلى نقطة منخفضة.
من المحتمل أن يترجم جدول زمني مشابه مع الزيادة الحالية في مقاطعة لوس أنجلوس إلى زيادة في الوفيات تبدأ في أوائل ديسمبر ، وتزداد سوءًا خلال عيد الميلاد ورأس السنة الجديدة حتى أوائل يناير.
هذا جدول زمني مماثل تنبأ به معهد المقاييس الصحية والتقييم بجامعة واشنطن. يتوقع علماء المعهد أن تبدأ الوفيات اليومية في الارتفاع في أوائل ديسمبر في كاليفورنيا.
ارتفعت وفيات COVID-19 اليومية بالفعل في جميع أنحاء البلاد لمدة شهر تقريبًا ، ويتوقع المعهد أن تتفاقم الوتيرة حتى منتصف يناير.
قال كودي إن زيادة السفر مؤخرًا قد تكون سببًا لملاحظة المسؤولين ارتفاعًا مفاجئًا في حالات الإصابة بفيروس كورونا في الأيام القليلة الأولى من شهر نوفمبر ، حيث يسافر سكان وادي السيليكون إلى مناطق بها المزيد من العدوى ، ويصابون بالعدوى دون علمهم ، ويعيدون الفيروس إلى منازلهم. .
وقال كودي أيضًا ، “إننا نرى انتقالًا سريعًا داخل المنازل وفي الأماكن الخاصة ، ثم في مواقع العمل ، ثم ذهابًا وإيابًا”. “نحن بحاجة إلى مضاعفة جهودنا على جميع الجبهات.”
وقال كودي إن جزءًا من ذلك هو زيادة التعليم العام ، والتأكيد على أن الناس يمكن أن يكونوا شديد العدوى بالفيروس دون الشعور بالمرض – مما يؤدي إلى سلاسل صامتة من انتقال الفيروس تؤدي إلى انتشار فائق الانتشار.
في الواقع ، تم التنبؤ بفكرة أننا قد نواجه عدة موجات من الوباء منذ فترة وجيزة بعد بداية الوباء.
في طراز الكمبيوتر طورها باحثون في كلية هارفارد تي إتش تشان للصحة العامة وتم تعميمها في مارس ، اشتبه العلماء في أن جهدًا لمرة واحدة للتباعد الاجتماعي في الربيع لن يكون كافياً على الإطلاق.
لقد توقعوا موقفًا نحتاج فيه إلى فترات طويلة من التباعد الاجتماعي ، ربما مع فترات من الارتخاء في بعض الأحيان ، لمنع نظام المستشفى من الإرهاق في أي وقت. واقترحوا سيناريو واحدًا معقولاً قال إن تدابير التباعد الاجتماعي لن تكون قادرة على تخفيفها إلا بحلول منتصف عام 2021 ، مع انتهاء الوباء بحلول منتصف عام 2022.
يقول الخبراء الآن إنه من المحتمل ألا يحدث التوفر الواعد للقاحات فيروس كورونا على نطاق واسع لمعظم الجمهور حتى منتصف عام 2021.
ساهم في هذا التقرير الكاتبتان في فريق تايمز كارين كابلان وستيفاني لاي.
window.fbAsyncInit = function() { FB.init({
appId : '119932621434123',
xfbml : true, version : 'v2.9' }); };
(function(d, s, id){ var js, fjs = d.getElementsByTagName(s)[0]; if (d.getElementById(id)) {return;} js = d.createElement(s); js.id = id; js.src = "https://connect.facebook.net/en_US/sdk.js"; fjs.parentNode.insertBefore(js, fjs); }(document, 'script', 'facebook-jssdk'));